退院後の生活
入院前の生活、入院療養中の経過、ご家族のこと、経済的なことなどを踏まえて、退院後の生活について考えましょう。青和病院では、患者さまを中心とし、ご家族とともに、医師・看護師・精神保健福祉士、作業療法士などのスタッフみんなで、退院後の生活について一緒に考えていきます。
例えば、
Dさんの場合
Eさんの場合
Fさんの場合
Ｄさんは30代女性。統合失調症。印刷会社で短時間労働をしながらアパートで単身生活を送っていましたが、数ヶ月前に不眠により調子をくずし、4階心の治療病棟に入院しました。薬物療法と休養、作業療法により回復し、退院を考える時期になりました。
Ｄさんは、ご家族や関係スタッフと一緒に、退院に向けて話し合いました。 話し合いでの提案やアドバイスも取り入れて、Ｄさんの退院後の生活は少しずつ形になっていくでしょう。
Ｄさんの思い
- また同じ職場で働きたい。
- 仕事を休んだ分の焦りが少し
ある。 - 自立した生活を送りたい。
- 薬を忘れず飲み続けられるか
心配…。 - 自分の病気のことを、もう少し
きちんと知りたい。
家族の思い
- 回復してよかったけど、今の
良い状態を維持していくためには、
どんなことに気をつけていたら
いいの？
この病気について、まだよく分か
らない部分がある…。 - 自立してほしいと思うけど、1人
暮らしで大丈夫かしら…。
これからも通院するなら、経済的な
面も心配。 - 職場の方は、復帰を待ってくれ
ているので、１日でも早く復帰
してほしい。
Ｅさんは40代男性。双極性障害。これまで何度か入退院を繰り返し、今回の入院はやがて2年になろうとしています。２階リハビリテーション病棟での生活は安定してきていますが、季節の変わり目などに不安定になる傾向です。当院の外来サービスや社会復帰施設など、福祉サービスを利用した形での退院を考えることになりました。
Ｅさんは、退院・施設入所に向けて準備をすすめることとし、スタッフと共に施設見学に行きました。そして、それぞれのサービスがどんな特徴があるのか整理してみました。病棟スタッフ、施設スタッフとのやりとりや、体験利用を重ね、Ｅさんは新しい生活を組み立てながら、退院日を待つことになるでしょう。
Eさんの思い
- 本当は家に帰りたい。
でも、入院生活が長く続いた分、
いろいろな不安もある。 - 人付き合いが苦手。
相談相手がいるといいけど…。 - 仕事ができたらいいけど、
もう若くないしなぁ。 - どんな生活スタイルが自分に
合っているんだろう？。
家族の思い
- 家族も高齢になり、自宅で共に
暮らすのは難しい。病状が悪く
なることがあっても対応できる
自信がない。
職員のいる施設への入所なら安心。
体調がいいときに、自宅に外泊
に来たらどうか？
面会にも行くつもり。 - 時間がかかってもいいから、
施設生活でいろいろなことを
身につけて、社会復帰できれば…。
Ｆさんは８０代男性。認知症。要介護２。物忘れに加えて徘徊や怒りっぽさが目立っていましたが、３階老年期病棟での１カ月の治療により、穏やかさを取り戻しつつあります。しかし、足腰の痛みがあり、車椅子を使うことが増えてきています。病状が安定するまで、もうしばらく入院療養が必要ですが、認知・心理面だけでなく、身体機能面からも、今後の方向性を考えて、準備をすすめておく必要があります。
Ｆさんに関わる病棟スタッフは、ケアマネージャーと共に、ご家族をまじえ、退院後を見据えた検討会を開きました。Ｆさんの症状と、ご家族の介護力に応じたサービスを選べることが明確になりました。ご家族は安心して、退院について考えてゆけそうです。早い段階から、Fさんに関わる人たちが連携をとっていくことで、退院時にはスムーズに医療から福祉にバトンタッチすることができるでしょう。
Fさんの思い
- うちに帰りたいけどね…
- 足も腰も痛くてねぇ…
家族の思い
- このまま車椅子生活になってしまう
と、自宅での生活は難しい。
高齢者施設への入所も視野にいれて
考えたい。 - 自宅退院となっても、日中は家に
誰もいないので、１人にしておく
のは心配。
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